La cirugía de cataratas por facoemulsificación es uno de los procedimientos con recuperación más rápida en toda la medicina. La mayoría de los pacientes nota una mejoría visual significativa desde el día siguiente a la cirugía. Sin embargo, hay pautas importantes que hay que seguir para asegurar un resultado óptimo.
El día de la cirugía
La cirugía dura entre 15 y 20 minutos. Se realiza con anestesia tópica (gotas), sin internación. El paciente se retira normalmente el mismo día. No hay puntos ni vendaje en los ojos modernos, aunque puede haber algo de lagrimeo e irritación las primeras horas.
- Llevar a alguien de compañía para que conduzca de regreso.
- No conducir el día de la cirugía (por la dilatación de las pupilas).
- Puede haber leve molestia, lagrimeo o sensación de cuerpo extraño — es normal.
- La visión puede estar borrosa o con halos el resto del día — es esperable.
- Aplicar los colirios indicados por el médico desde ese mismo día.
Primer día postoperatorio
El primer control es al día siguiente de la cirugía, en el consultorio. El Dr. Monges evalúa la presión ocular, el estado de la córnea y la posición de la lente intraocular.
¿Cuánto mejora la visión en el primer día?
Primera semana
- Aplicar los colirios antibióticos y antiinflamatorios en el horario indicado. No omitir dosis.
- No frotar el ojo operado bajo ninguna circunstancia.
- Evitar agua directa en el ojo: no nadar, no sumergir la cara.
- No hacer esfuerzo físico intenso ni levantar objetos pesados.
- Evitar ambientes con polvo o humo.
- Pueden usarse anteojos de sol si hay sensibilidad a la luz.
- Leer y ver televisión está permitido desde el primer día.
La visión puede fluctuar durante los primeros días mientras la córnea termina de recuperarse de las incisiones quirúrgicas. Es normal y se estabiliza progresivamente.
Segunda semana al primer mes
La visión se va estabilizando. El control a la semana evalúa cómo sigue el proceso. El control al mes define la agudeza visual final.
- La mayoría de los colirios se reducen o se suspenden al mes según indicación.
- Pueden retomarse gradualmente las actividades físicas moderadas.
- Evitar deportes de contacto o actividades con riesgo de impacto en el ojo por 4 semanas.
- El ojo puede seguir algo rojo en las primeras semanas — es normal.
- Si usabas anteojos, la graduación final se receta al mes de la cirugía.
¿Cuándo necesitaré anteojos después?
Depende del tipo de lente intraocular implantada. Con una lente monofocal (la estándar cubierta por PAMI y obras sociales), el ojo queda enfocado para una distancia determinada (generalmente lejos), y se necesitan anteojos para leer o para ver de cerca. Con lentes multifocales o trifocales (premium, con diferencia de costo), muchos pacientes no necesitan anteojos para ninguna distancia.
Catarata secundaria (opacificación de cápsula)
Meses o años después de la cirugía, la cápsula que rodea la lente intraocular puede opacarse y hacer que la visión vuelva a nublarse. No es una nueva catarata: se trata con un láser (YAG laser capsulotomía) de forma ambulatoria, indolora y en minutos. No requiere otra cirugía.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de la cirugía de cataratas?
La recuperación es muy rápida comparada con otras cirugías. La visión mejora notablemente desde el primer día. La estabilización completa ocurre al mes. Las restricciones de actividad intensa duran 4 semanas.
¿Cuándo puedo conducir después de la cirugía de cataratas?
No se debe conducir el día de la cirugía (por la dilatación). A partir del día siguiente, si la visión lo permite y el médico lo autoriza, muchos pacientes pueden conducir. La autorización definitiva la da el Dr. Monges en el control del primer día.
¿Puedo ver televisión y usar el celular después de la cirugía?
Sí, desde el primer día. No hay restricción para ver televisión, usar el celular o leer. De hecho, estas actividades no dañan el ojo.
¿Cuándo puedo hacer deporte después de la cirugía de cataratas?
Caminar y actividad física liviana: desde los primeros días. Natación: no antes de 4 semanas. Deportes de contacto o con riesgo de impacto en el ojo: no antes de 4-6 semanas. El Dr. Monges indica el alta deportiva en el control del mes.
¿La cirugía de cataratas se puede hacer en los dos ojos el mismo día?
No. En Argentina se opera un ojo por vez, con un intervalo de 2-4 semanas entre cirugías. Esto permite evaluar el resultado del primero antes de operar el segundo y ajustar el poder de la lente si es necesario.