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PAMI y la oftalmología: qué cubre y cómo acceder

PAMI cubre consultas, estudios y cirugías oftalmológicas para sus afiliados. Desde cataratas hasta inyecciones intravítreas para la mácula. Guía completa de cobertura y cómo sacar turno con el Dr. Fabián Monges.

Dr. Fabián Monges
·7 min de lectura

PAMI es la obra social de los jubilados y pensionados argentinos, y cubre una amplia gama de prestaciones oftalmológicas. Sin embargo, muchos afiliados no conocen exactamente qué está cubierto, qué necesita autorización previa y cómo acceder a un especialista de calidad. Esta guía resume todo lo que necesitás saber.

Consultas oftalmológicas

Las consultas con el oftalmólogo están cubiertas por PAMI sin necesidad de orden médica previa. Podés consultar directamente con cualquier oftalmólogo del padrón de prestadores. El Dr. Fabián Monges está habilitado para atender afiliados de PAMI en sus consultorios de Liniers (Av. Rivadavia 11022) y Rafael Castillo (Carlos Casares 757).

Estudios cubiertos

OCT (Tomografía de Coherencia Óptica)

PAMI cubre el OCT de retina y nervio óptico con la correspondiente orden del médico especialista. Es el estudio fundamental para monitorear la degeneración macular y el edema macular por diversas causas.

Angiografía fluoresceínica

Cubre el estudio de los vasos retinianos con contraste, necesario para evaluar neovascularización, isquemia y otras patologías vasculares.

Campo visual (campimetría)

Cubierto para el seguimiento de glaucoma y otras neuropatías ópticas.

Cirugías cubiertas

  • Cirugía de cataratas (facoemulsificación con lente intraocular monofocal): 100% cubierta.
  • Cirugía de glaucoma (trabeculectomía, implantes de drenaje): cubierta con autorización previa.
  • Vitrectomía por desprendimiento de retina, agujero macular, hemorragia vítrea: cubierta.
  • Inyecciones intravítreas (ranibizumab/bevacizumab/aflibercept) para degeneración macular húmeda y otras patologías: cubierta con autorización y protocolo.
  • Fotocoagulación láser retiniana: cubierta.
  • Iridotomía láser para glaucoma: cubierta.

Importante sobre las inyecciones intravítreas

Para las inyecciones intravítreas anti-VEGF, PAMI requiere un protocolo específico que incluye estudios de diagnóstico (OCT, angiografía) y autorización. El proceso puede tomar algunos días. El Dr. Fabián Monges gestiona la autorización junto con el paciente.

Óptica: ¿PAMI cubre anteojos?

PAMI cubre la prescripción oftalmológica sin costo, pero los anteojos tienen una cobertura parcial a través de la óptica del propio programa PAMI. La cobertura varía según el plan del afiliado. Consultá directamente con PAMI para los detalles actualizados ya que esta cobertura se modifica periódicamente.

Cómo sacar turno con el Dr. Monges para PAMI

Podés comunicarte directamente por WhatsApp desde la sección de turnos de este sitio. El equipo del consultorio te orientará sobre qué documentación llevar (credencial de PAMI) y los tiempos de espera disponibles.

Preguntas frecuentes

¿Necesito derivación del médico de cabecera para ir al oftalmólogo?

No. En oftalmología podés ir directamente al especialista sin derivación del médico de cabecera. Solo algunas autorizaciones para cirugías o estudios especiales pueden requerir documentación del médico tratante.

¿PAMI cubre las gotas para el glaucoma?

PAMI tiene convenio con farmacias para la provisión de medicamentos con descuento. Los colirios para glaucoma tienen cobertura parcial o total según el medicamento. Con la receta del especialista podés acceder al descuento.

¿Puedo atenderme en el consultorio del Dr. Monges aunque no viva en Liniers?

Sí. PAMI no limita la atención por zona de residencia. Podés atenderte con cualquier médico del padrón de PAMI, sin importar en qué barrio o municipio vivís.