Una de las preguntas más frecuentes en el consultorio del Dr. Fabián Monges es: "¿Tengo que esperar a que la catarata madure para operarme?" La respuesta es clara: no. La indicación quirúrgica no depende del grado de opacidad del cristalino sino de cuánto afecta la visión tu calidad de vida cotidiana. Si no podés manejar con seguridad, leer con comodidad o realizar tus actividades habituales, es momento de consultar.
¿Qué síntomas indican que es hora de operar?
La catarata es la opacidad progresiva del cristalino, el lente natural del ojo. A medida que avanza, los síntomas se vuelven más molestos y limitantes. Los principales indicadores de que la cirugía puede ser necesaria son:
- Visión borrosa que no mejora con anteojos nuevos.
- Deslumbramiento intenso con las luces del auto de noche.
- Dificultad para leer o ver de cerca, incluso con corrección.
- Visión de colores apagados o amarillados.
- Pérdida de contraste que dificulta subir escaleras o reconocer rostros.
- Sensación de ver a través de un vidrio empañado o sucio.
Lo que define el momento de operar es el impacto en tu vida diaria, no un número en el optómetro. Si la catarata afecta tu independencia, tu trabajo o tu seguridad vial, la cirugía está indicada.
Qué evalúa el Dr. Monges antes de operar
La evaluación preoperatoria es fundamental para planificar una cirugía exitosa. El Dr. Fabián Monges realiza un estudio completo que incluye:
- Biometría ocular: medición precisa del ojo para calcular la potencia del lente intraocular que se implantará.
- Tomografía de coherencia óptica (OCT): para evaluar el estado de la mácula y descartar patologías asociadas.
- Evaluación corneal: topografía y estado del endotelio corneal.
- Fondo de ojo dilatado: para asegurarse de que no haya enfermedad retiniana que pueda limitar el resultado visual.
- Evaluación de la tensión ocular y del nervio óptico.
Este estudio se realiza en el consultorio de Liniers (CABA) o Rafael Castillo (La Matanza), según la ubicación que prefiera el paciente. La cirugía se programa en el Centro Quirúrgico Ramos, en Ramos Mejía.
No hay que esperar a que la catarata madure
¿Qué obras sociales y prepagas cubren la cirugía?
La cirugía de cataratas tiene cobertura obligatoria por la gran mayoría de obras sociales y prepagas. PAMI cubre la cirugía con lente intraocular monofocal. Las coberturas aplican tanto para la cirugía en sí como para los controles preoperatorios y postoperatorios. El equipo del Dr. Monges puede orientarte sobre los trámites de autorización y los documentos necesarios.
¿Cómo es el día de la cirugía y la recuperación?
La cirugía de cataratas se realiza con anestesia local y sedación suave: el paciente está despierto pero tranquilo y sin dolor. Dura aproximadamente 15 a 20 minutos por ojo. El procedimiento se realiza en el Centro Quirúrgico Ramos (Ramos Mejía), de manera ambulatoria: el paciente regresa a su casa el mismo día.
Recuperación
- Las primeras 24 horas: el ojo puede estar irritado y sensible a la luz — es normal.
- A las 24-48 horas: la mayoría de los pacientes nota una mejoría visual significativa.
- Primera semana: se usan colirios antibióticos y antiinflamatorios.
- Al mes: la visión ya está estabilizada y se puede hacer la graduación final de anteojos si es necesaria.
- No requiere puntos de sutura: la incisión es de menos de 3 mm y cicatriza sola.
Preguntas frecuentes
¿La cirugía de cataratas duele?
No. Se realiza con anestesia local en gotas y sedación suave. El paciente está cómodo durante todo el procedimiento. Puede haber leve molestia o sensación de presión, pero no dolor. En el postoperatorio, las primeras horas pueden haber leve irritación que cede con analgésicos comunes.
¿Cuándo puedo volver a trabajar después de la cirugía de cataratas?
Para trabajos de oficina o actividad leve, generalmente entre 2 y 5 días. Para trabajos físicos o con exposición a polvo o agua, entre 2 y 4 semanas. El Dr. Monges indica el alta laboral en cada caso durante los controles postoperatorios.
¿Se puede operar de cataratas si tengo otra enfermedad ocular como glaucoma o retinopatía diabética?
Sí, en la mayoría de los casos. La evaluación preoperatoria del Dr. Monges determina si hay condiciones asociadas que puedan afectar el resultado y cómo abordarlas. Tener otra patología ocular no es una contraindicación absoluta para la cirugía de cataratas.
¿La catarata puede volver a aparecer después de operarse?
El lente intraocular que se implanta es permanente y la catarata no vuelve. Sin embargo, en algunos pacientes puede opacarse la cápsula posterior (bolsita que sostiene el lente), lo que se llama catarata secundaria. Esta complicación se trata de manera ambulatoria con un láser YAG en el consultorio, sin necesidad de nueva cirugía.